La plupart des professionnels de la réadaptation ont déjà les compétences cliniques requises pour aider les personnes vivant avec le VIH (p. ex., évaluation des patients en réadaptation et techniques thérapeutiques utilisées pour les problèmes musculosquelettiques, cardiorespiratoires et neurologiques).
De nombreuses maladies n’affectent qu’un seul système de l’organisme. Toutefois, le VIH et les maladies connexes peuvent affecter tous les systèmes (p. ex., neurologique, musculosquelettique, cardiorespiratoire). Si la pathologie liée au VIH sous-jacent est nouvelle, les incapacités qui en résultent (p. ex., faiblesse musculaire, troubles de la mémoire), les limitations d’activités (p. ex., difficultés à gravir un escalier ou à s’habiller) et les restrictions de participation (p. ex., travailler, participer à un groupe communautaire) ont tendance à être les mêmes qu’avec d’autres maladies.
Pour ces problèmes, l’évaluation et les techniques thérapeutiques en réadaptation ont aussi tendance à être les mêmes.
Exemples
- Une pneumonie peut résulter du VIH, mais l’évaluation en physiothérapie respiratoire et les techniques thérapeutiques sont les mêmes que pour d’autres types de pneumonies.
- Un AVC peut résulter du VIH, mais l’évaluation et les techniques thérapeutiques en réadaptation sont les mêmes que pour d’autres patients ayant subi un AVC
- Une dysfonction cognitive peut résulter du VIH, mais l’évaluation en réadaptation et les techniques thérapeutiques en réadaptation pour aider la personne à adapter ses tâches quotidiennes sont les mêmes que pour d’autres patients souffrant d’un déclin cognitif
Toutefois, on dispose de nouveaux renseignements à propos du VIH que les professionnels de la réadaptation doivent connaître, notamment :
- Le VIH peut affecter simultanément plusieurs systèmes de l’organisme
- Les effets indésirables des traitements pour le VIH peuvent causer des incapacités
- Les formes particulières de stigmatisation liées au VIH peuvent provoquer des incapacités autant que le virus lui-même
- Les aspects psychosociaux du VIH dans la vie d’une personne
On peut aussi craindre que les professionnels de la réadaptation ne se sentent pas assez bien formés pour soigner des personnes vivant avec le VIH1-3. C’est le principal objectif de ce document : améliorer les connaissances des professionnels de la réadaptation afin qu’ils répondent plus efficacement aux besoins des personnes vivant avec le VIH.
1 Salbach NM, Solomon P, O’Brien KK, Worthington C, Baxter L, Blanchard G, Casey A, Chegwidden W, Dolan LA, Eby S, Gervais N. Design features of a guideline implementation tool designed to increase awareness of a clinical practice guide to HIV rehabilitation: A qualitative process evaluation. J Eval Clin Pract. 2019 Aug;25(4):648-655. doi: 10.1111/jep.13070. Epub 2018 Nov 26. PMID: 30479024.
2 Worthington C, O’Brien K, Myers T, Nixon S, Cockerill R. Expanding the lens of HIV services provision in Canada: results of a national survey of HIV health professionals. AIDS Care. 2009 Nov;21(11):1371-80. doi: 10.1080/09540120902883101. PMID: 20024713.
3 Worthington C, Myers T, O’Brien K, Nixon S, Cockerill R. Rehabilitation in HIV/AIDS: development of an expanded conceptual framework. AIDS Patient Care STDS. 2005 Apr;19(4):258-71. PubMed PMID: 15857198.