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Cybermodule

Une ressource VIH et réadaptation

  • English
  • À propos de ce document
    • 1 – En quoi consiste ce document et à qui s’adresse-t-il?
    • 2 – Pourquoi ce document a-t-il été créé?
    • 3 – Comment ce document peut-il être utilisé?
    • 4 – Ce document peut-il servir à l’enseignement?
    • 5 – Comment ce document a-t-il été créé?
    • 6 – Qui a contribué à la création de ce document adapté?
    • 7 – Qui a financé la création de ce document?
    • 8 – Avis
  • Section 1
    • 1.1 Comment définit-on la « réadaptation » dans ce document?
    • 1.2 Comment la réadaptation aide-t-elle les personnes vivant avec le VIH?
    • 1.3 Comment la « CIF » de l’Organisation mondiale de la santé nous aide-elle à réfléchir à la réadaptation pour les personnes vivant avec le VIH?
    • 1.4 Comment le modèle des invalidités épisodiques nous aide-t-il à réfléchir à la réadaptation chez les personnes vivant avec le VIH?
    • 1.5 Qui offre la réadaptation aux personnes vivant avec le VIH?
    • 1.6 Les professionnels de la réadaptation ont-ils besoin de compétences ou de formation particulières pour travailler auprès des personnes vivant avec le VIH? Le cas échéant, quelles sont-elles?
    • 1.7 Quels rôles les professionnels de la réadaptation jouent-ils en lien avec le VIH?
    • 1.8 Quand l’intervention clinique en réadaptation est-elle utile le long du continuum de soins pour le VIH?
  • Section 2
    • 2.1 Que doivent savoir les professionnels de la réadaptation à propos des stades de l’infection au VIH?
    • 2.2 Que doivent savoir les professionnels de la réadaptation à propos de la numération des CD4 et de la charge virale?
    • 2.3 Quel est l’impact du VIH sur les systèmes de l’organisme et en quoi cela concerne-t-il les professionnels de la réadaptation?
    • 2.4 Quelle est la clientèle des professionnels de la réadaptation?
    • 2.5 Que doivent savoir les professionnels de la réadaptation au sujet des traitements antirétroviraux?
  • Section 3
    • 3.1 Quelles interventions de réadaptation ciblent les incapacités fréquentes chez les personnes vivant avec le VIH?
    • 3.2 Quelles interventions de réadaptation peuvent cibler les limitations d’activités et les restrictions de participation fréquentes chez les personnes vivant avec le VIH?
    • 3.3 Autres renseignements sur les interventions de réadaptation offertes aux personnes vivant avec le VIH

      Plusieurs des interventions de réadaptation fréquentes utilisées pour les personnes vivant avec le VIH sont énumérées ci-dessous.

    • 3.4 Que doivent savoir les professionnels de la réadaptation au sujet des croyances de leurs patients et du recours à des guérisseurs, à des guides spirituels ou à des traitements alternatifs à l’extérieur du système médical officiel?
  • Section 4
    • 4.1 Théorie de l’intersectionnalité dans le contexte de la réadaptation
    • 4.2 Enfants
    • 4.3 VIH et vieillissement
    • 4.4 Toxicomanie
    • 4.5 Traumatismes
    • 4.6 Populations racialisées
    • 4.7 Populations autochtones
    • 4.8 VIH, sexe et genre
    • 4.9 VIH et COVID-19
    • 4.10 Le VIH en soi est-il une invalidité?
  • Section 5
    • 5.1 Qu’est-ce qu’une mesure paramétrique?
    • 5.2 Pourquoi est-il important d’utiliser les mesures paramétriques en réadaptation chez les personnes vivant avec le VIH?
    • 5.3 Comment les professionnels de la réadaptation savent-ils si une mesure paramétrique sera utile en pratique?
    • 5.4 Qu’entend-on par effet plancher et effet plafond des mesures paramétriques?
    • 5.5 Quelle est la différence entre les mesures paramétriques génériques et spécifiques au VIH?
    • 5.6 Comment choisir les mesures paramétriques à utiliser?
    • 5.7 Comment obtenir une copie de test paramétrique?
    • 5.8 Quelles mesures paramétriques associées à la réadaptation peuvent être utiles chez les personnes vivant avec le VIH?
  • Études de cas
    • Cas no 1 – Soins aigus, cardiorespiratoires et neurologiques
    • Cas no 2 – Musculosquelettique – douleur aux genoux
    • Cas no 3 – Vieillissement, cognition, communauté, AVC
    • Cas no 4 – Cas complexe – musculosquelettique, épisodique et cardiorespiratoire
    • Cas no 5 – Diabète, neuropathie, toxicomanie
    • Cas no 6 – Transition des soins pédiatriques aux soins aux adultes
    • Autres études de cas sans questions d’orientation
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5.5 Quelle est la différence entre les mesures paramétriques génériques et spécifiques au VIH?

Tableau 5.5 : Avantages et inconvénients des mesures génériques c. spécifiques à la maladie

Tableau 5.5 : Avantages et inconvénients des mesures génériques c. spécifiques à la maladie
Type de paramètres Avantages et inconvénients

Paramètres génériques

Ces paramètres peuvent être utilisés chez tous les individus de la population générale.

Si un paramètre générique est utilisé chez des personnes vivant avec le VIH, leurs scores peuvent être comparés à ceux de personnes vivant avec d’autres maladies qui ont répondu au même questionnaire, ou même à la population générale « en bonne santé ».

Les exemples des paramètres génériques couramment utilisés dans la pratique et la recherche sur le VIH incluent :

  • Le questionnaire SF-36 – version courte de la MOS, qui mesure la qualité de vie liée à la santé (QVLS)1, 2.
  • Le test AMPS (Assessment of Motor and Process Skills), qui est utilisé pour mesurer la sécurité, l’autonomie, l’efficience et l’effort lors de l’exécution de tâches de la vie quotidienne à la maison et aux alentours3, 4.
  • L’échelle CES-D (Centre for Epidemiological Studies for Depression Scale), qui mesure la dépression5.

Un inconvénient des paramètres génériques est que plusieurs aspects spécifiques du VIH n’y entrent pas en ligne de compte (p. ex., lipodystrophie, stigmatisation et discrimination liée au VIH, et crainte du dévoilement).

Paramètres spécifiques aux maladies

Ces outils peuvent aider à mesurer un construit lié à la santé à l’intérieur d’un groupe atteint d’une maladie spécifique (p. ex., personnes vivant avec le VIH).

Pour mesurer les paramètres spécifiques à des maladies, les chercheurs ont mis au point des outils particuliers, concernant le VIH par exemple, afin d’évaluer l’ampleur de certains construits relatifs à la santé chez les personnes vivant avec le VIH.

Exemples de paramètres spécifiques au VIH :

  • Indice de symptômes du VIH, autoquestionnaire en 21 points qui mesure la présence et la gravité des symptômes6.
  • Questionnaire sur la santé liée au VIH de la MOS, adapté du questionnaire SF-36 pour mesurer la QVLS spécifique aux adultes vivant avec le VIH7-9 en évaluant la présence, la gravité et la nature épisodique du VIH.
  • Questionnaire sur l’invalidité liée au VIH, autoquestionnaire en 69 points qui décrit la présence, la gravité et la nature épisodique du VIH chez les adultes qui en sont atteints10-14.

1 Ware JE Jr. SF-36 health survey update. Spine (Phila Pa 1976). 2000 Dec 15;25(24):3130-9. Review. PubMed PMID: 11124729.

2 Ware JE Jr, Gandek B. Overview of the SF-36 Health Survey and the International Quality of Life Assessment (IQOLA) Project. J Clin Epidemiol. 1998 Nov;51(11):903-12. PubMed PMID: 9817107.

3 Fisher A.G., Bray Jones K: Assessment of Motor and Process Skills. Vol. 1: Development, tandardization, and Administration Manual (7th ed.) Fort Collins, CO: Three Star Press; 2010a.

4 Fisher A.G., Bray Jones K. Assessment of Motor and Process Skills. Vol. 2: User Manual (7th ed.) Fort Collins, CO: Three Star Press; 2010b.

5 Radloff LS. The CES-D scale: a self-report depression scale for research in the general population. Appl. Psychol. Measure. 1977;1(3):385-401.

6 Justice AC, Holmes W, Gifford AL, Rabeneck L, Zackin R, Sinclair G, Weissman S, Neidig J, Marcus C, Chesney M, Cohn SE, Wu AW; Adult AIDS Clinical Trials Unit Outcomes Committee.
Development and validation of a self-completed HIV symptom index. J Clin Epidemiol. 2001 Dec;54 Suppl 1:S77-90. PubMed PMID: 11750213.

7 Wu AW, Hays RD, Kelly S, Malitz F, Bozzette SA. Applications of the Medical Outcomes Study health-related quality of life measures in HIV/AIDS. Qual Life Res. 1997a Aug;6(6):531-54. Review.
PubMed PMID: 9330553.

8 Wu AW, Revicki DA, Jacobson D, Malitz FE. Evidence for reliability, validity and usefulness of the Medical Outcomes Study HIV Health Survey (MOS-HIV). Qual Life Res. 1997b Aug;6(6):481-93. Review. PubMed PMID: 9330549.

9 Wu AW, Rubin HR, Mathews WC, Ware JE Jr, Brysk LT, Hardy WD, Bozzette SA, Spector SA, Richman DD. A health status questionnaire using 30 items from the Medical Outcomes Study.
Preliminary validation in persons with early HIV infection. Med Care. 1991 Aug;29(8):786-98. PubMed PMID: 1875745.

10 O’Brien KK, Davis AM, Gardner S, Bayoumi AM, Rueda S, Hart TA, Cooper C, Solomon P, Rourke SB, Hanna S; OHTN Cohort Study Team. Relationships Between Dimensions of Disability Experienced by Adults Living with HIV: A Structural Equation Model Analysis. AIDS Behav. 2012 Nov 7. [Epub ahead of print] PubMed PMID: 23132208.

11 O’Brien KK, Bayoumi AM, Bereket T, Swinton M, Alexander R, King K, Solomon P. Sensibility assessment of the HIV Disability Questionnaire. Disabil Rehabil. 2013 Apr;35(7):566-77. doi: 10.3109/ 09638288.2012.702848. Epub 2012 Jul 21. PubMed PMID: 22816434.

12 O’Brien KK, Solomon P, Bayoumi AM. Measuring disability experienced by adults living with HIV: assessing construct validity of the HIV Disability Questionnaire using confirmatory factor analysis. BMJ Open. 2014 Sep 1;4(8):e005456. doi: 10.1136/bmjopen-2014-005456. PubMed PMID: 25180054;
PubMed Central PMCID:PMC4156819.

13 O’Brien KK, Solomon P, Bergin C, O’Dea S, Stratford P, Iku N, Bayoumi AM. Reliability and validity of a new HIV-specific questionnaire with adults living with HIV in Canada and Ireland: the HIV Disability Questionnaire (HDQ). Health Qual Life Outcomes. 2015 Aug 12;13:124. doi: 10.1186/
s12955-015-0310-9. PubMed PMID: 26263898; PubMed Central PMCID: PMC4542093.

14 O’Brien KK, Bayoumi AM, Stratford P, Solomon P. Which dimensions of disability does the HIV Disability Questionnaire (HDQ) measure? A factor analysis. Disabil Rehabil. 2015;37(13):1193-201. doi: 10.3109/09638288.2014.949358. Epub 2014 Aug 13. PubMed PMID: 25116628.

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